是誰同意手術？
剛剛接到電話（我的開刀日時，我就像接線生一樣，phs響個不停），住院醫師報告說："那個從急診的血管阻塞病人，因為不肯通知他的家人前來簽同意書，急診說不能送刀..."
怪了，那個病人意識清醒，是成年人，有行為能力，為何一定要有家人才能簽同意書，才能開刀通血管呢？如果他和家屬不合呢？如果他的家屬勸阻必要的治療呢？如果病人沒有家屬呢？如果病人的家屬意見不一呢？
外科醫師開刀，治療的是病人，不是他的家屬。我一向的態度是，我對病人本身負責，而不是對任何一個家屬！所以，只要病人本身了解手術的必要性及好處，潛在風險，要求進行手術，我就沒有不作手術的道理。（就算是其家人反對）我們不應該因為家人不答應或是家人不在就延誤治療吧。
反之，如果病人的家屬極力勸進手術，經過我對病人的充分說明，就算是病人在最後一刻說出：“我不想開了。“我也會不猶豫地就取消手術。
我治療的是病人，不是他的家屬啊！
6 comments:
但是會告你的是他的家屬。
之前我有個病人摔斷腿，他女兒跟他有過節堅持不給他開刀，我替他找社服，找社會局，甚至我都願意自掏腰包替他負擔醫藥費，他女兒的回答是：『你敢多管閒事，治好了你帶回家養。』外科醫師當然沒人敢開刀，就這樣讓他變成長短腿。
這年頭，先講求不傷自己，只要有一個人說不要，就請他們商量好再說，不然病人答應萬一死了，他也不會出庭幫你作證是他要做的。
剛剛打了一些可能沒送出去，不見了。
學長，死人不會講話，會吵的都是家屬，尤其沒來的吵最凶。你可以不用在乎家屬意見，成功了你是英雄，失敗了病人會跟家屬一起推你下火坑。
我覺得還是至少要讓可以作決定的家屬都有共識了再做比較好。
Moo舉雙手雙腳贊成
但
台灣人的天性
在遇到類似決定時，不知為什麼，Family最大!!(怪)
君不見CPR時，決定要不要救的永遠是Family，即使病人在生前意識清楚時有多麼清楚的表明DNR...
當醫生原本只是單純的想要幫忙病人
可是當家屬的卻未必可以理解
尤其遇到這種家屬和病人之間又不合的時候
可還是要小心一些
民法不是規定20歲就成年了嗎?就可為自己的事負責嗎?
怎麼意識清礎的也要家屬決定?
是不是人愈來愈喜歡做決定..
自己的決定做不夠..也要幫別人做決定呢?
如果病人自己沒有決定能力也就罷了，似乎我們這裡一個成年有自決能力的病人，進到醫院之後，就會因著家屬的孝順和愛，當事人的心智年齡會縮小到實際年齡的十分之一，再也無法為自己做決定了。是另外一種愛之反而害之的狀況吧? 又或者因為我們曖昧又隱晦的通性，當事人也樂於躲在他人背後不為自己負責吧？
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