Tuesday, February 28, 2006

健康檢查

今天,硬著頭皮,餓了十二小時,拿著員工抽血單去抽血。(實際上己經delay了好幾天,懶啦)這個年紀
,一年一次是必要的。
幫別人開刀是我的專長,血中來去的,自在得很。只是,當看到自己的血被抽走時,感覺還是挺怪的。會怕痛嗎?會!會怕生病嗎?也會!
我們的檢查項目除了血球,血脂,肝腎功能,血糖,還包括了CEA.抽血的小姐在幫我集血時一面還和我聊著靜脈曲張如何如何...

要有健康的醫生才能解決別人的病痛,不是嗎?

Monday, February 27, 2006

生活品質

現在的台灣勞工,大多是週休二日。大家找工作,也多是要求,錢多,事少,離家近。生活品質四字,也不時掛在嘴上,總是希望能找個閒差事。
而我,從一九九九年起,有了自己的service。外科醫師,總是有自己排定的開刀時間,這些年來,星期六就是我的開刀日之一。也就是說,週日的開刀房一直到下午是由我始用。於是,好幾年來,我過著沒有週六的日子,下班時,總是己經是星星出來了。
各個行業的工時是越來越少,醫師則不然。原因之一,健保緊縮,cost down使然,一人要當多人用,病人的大小雜事最後就是落到主治醫師身上。原因之二,病人的生病是連續的狀態,總不可能期期六日也跟著放假吧!想當然,就算是一般勞工將來一星期只要上班四天,醫師還是得天天對住院病人負責吧。
你媲不希望在星期六日時出了狀況,你的外科主治醫師失去連絡,打高爾夫去吧?
己經習慣這樣的日子。事實上,我並不覺得生活品質差耶。我做的是我有興趣的事,我成就感的來源,我能有機會發揮我的所長,我是高興的。每個人一天都是二四小時,快不快樂最重要啊!現在的R少走外科,大約都是嫌生活品質不好,我想,那是他們對這一行沒興趣吧?
我忙工作,可是,我很快樂!

塞車

這些天來,彷彿高速公路又變小了,因為每天都往返台北和林口,感受相當明顯。
ETC的實行,給我們帶來什麼呢?明顯的是,那兩個車道總是空蕩蕩的。
前幾天政府的敗訴,真怕又是要金民買單。這一類的民生問題難道會比統獨等問題來得不迫切嗎?我們的政治人物什麼時候才會把力氣花在重點呢?

Tuesday, February 21, 2006

巴式量表

最近聽聞到醫師濫開巴式量表而去職的事,很是驚訝呢。

這幾年來,也不時有病家要求要開立巴氏量表的,但真正我開立的,少之又少,可能一隻手就可以數得出來。畢竟,相關法令的規定是既明確又是嚴格,分數這東西,是沒有什麼伸縮空間的。早些年時,即使是病人分數在三十分以上,我會在病家的要求下,還是開出一張分數不合格的證明(當然拿這張是絕對審不過的)。後來,發生過了有人拿高分的量表偽造塗改成低分,拿去伸請外傭等情事後,我就再也不開出高分的證明了.
現在,我會委婉地跟病家解釋,“不是我不開出低分數,我也知道老人家需要人照顧,只是法令嚴格,我不能違法呀“。至今,倒也沒什糾紛。一位同事更絕,他會說,“你總不希望我被捉去關吧?“
法令不合實際,我們還是得守法呀。

至於,如果利用這樣的法令來謀不當利益,那就有違當初投入醫界的誓言了。