Thursday, September 20, 2007

你願意接受肛診嗎?

今天科系主任抽查科內的病歷寫作。抽到的病歷一本本看看寫作有無缺失遺露,當然是希望各住醫師能在病歷的寫作上更為詳實,並符合評鑑的要求。我的住院病歷之一被抽檢到,主任閱畢,發了一張 A4紙,上面密密麻麻記載了我有寫到及沒寫到的,該改進的。我當然詳加閱讀,該改進的要改嘍!
其中有一項缺失寫到:

“40歲以上的住院病人,沒有DRE的記載。“

(DRE; 就是肛診,是用手指伸入肛門內的觸診,用來檢查是否有直腸癌的理學檢查。)

從很久以前,曾有評審委員有要求過,要為住院病人作肛診,來篩檢直腸癌。於是,三不五時,外科的住院病歷就被要求要有肛診的紀錄。(意思是,如果每個四十歲以上的病人住院,都有幫他作肛診,來篩檢直腸病變,才是完整的身體檢查,才是夠格的醫學中心對待病人的方式)

只是,這樣真的合理嗎?又有多少醫師或醫院真的有這樣作呢?

看看之前的這個事件,不相干的疾病作肛診被當成性騷擾(事實上,我也覺得怪怪的)。難道,四十歲以上的病人,肛診就是外科住院的必須嗎?

靜脈曲張住院的病人,如果聽到我開口說:現在請您側躺,讓我為您作個肛門檢查!
會不會怪怪的呀?

9 comments:

星媽 said...

我老公對肛診也是很反彈 這裡也是規定40以上都要肛診 不過 上次幫我老公檢查的NP因為我老公的反應就跳過沒檢查 唉 不知該說什麼 男人對這個好像很敏感 eh?!

Anonymous said...

這我有經驗,我已經快50歲了,我是心臟病住院,然後被要求接受缸診,我第一個感覺是,哪來的小醫師把我當練習品,我當場拒絕他!

Cellocoffee said...

哇學到新東西,到五十歲後,我會有心理準備!

amy said...

我覺得你寫的很真實,也很貼切,飲食習慣是造成直肛病變的原因之一,多多教育宣導,發現異常的時候,直接找直肛專科醫師求診,遠比亂槍打鳥要求外科住院患者接受肛診來得好...說真的,以一個女性的角度,40歲依舊風韻猶存,要我接受肛診,我也會覺得是性騷擾

blinddoc said...

容我向您報告

連眼科住院病歷評鑑

大老都要求有肛診紀錄

您會不會見怪不怪啊?

Paul said...

blindoc,
謝謝
我平衡了...

TSUBASA said...

現在評鑑真是到了一個走火入魔的狀態了。
所以女性病人也要做個乳房檢查跟內診以篩檢乳癌跟子宮頸癌嗎?

Anonymous said...

謝謝您們讓我多增長了一些資訊,原來過了40歲在台灣住院,是要被摸屁屁缸診的,希望自己可以健康到老,也祝福每個病人都早日康復

Anonymous said...

不會壓,我21歲,之前因卵巢問題住院也有被大直腸外科醫師做過肛診。小小短短的動作就可檢驗出有無大疾病,我覺得很好~